お名前

フリガナ

ご年齢
歳

郵便番号

住所

アパート・マンション名、部屋番号など

電話番号

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お手数ですが、以下のアンケートにお答えください。

１．ご建築の種類は？

新築　 建て替え　
戸建てリフォーム（構造：　）
マンションリフォーム
その他()

２．ご建築の時期は？（ご入居希望日）

半年以内 １年以内　 ２年以内　 ３年以内 未定

３．ご建築の用地は？

あり なし

ご予定の都道府県・市区町村(またはご希望のエリア)



４．建物について

ご希望の延床面積（各階の床面積をすべて足したもの）

坪位

ご予算（土地代は含まず）

万円位　※下記費用を含めた金額

■付帯工事
設計費、外構工事、地盤改良、カーテン、照明器具、エアコン工事など

■オプション
造り付け家具、床暖房、太陽光発電、内外装グレードUP、小屋裏収納、スケルトン階段など

■ローン諸費用
登記費用、ローン手数料など

５．同居予定のご家族をお選びください。（ご本人様以外）

祖父　 祖母　 父　 母　 夫または妻　 兄弟・姉妹　 子供( 人)

【合計人】※こちらはご本人様も含めた人数でお願いいたします。

６．弊社を知ったきっかけは何ですか？

雑誌・書籍などを見て　(雑誌・書籍名： )
インターネットの検索　(検索キーワード： )
Houzz(ハウズ)を見て
Instagram(インスタグラム)を見て
その他( )　

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